世界播报:肺部结节到底选择射频消融还是手术?哪个更好?
2023-02-25 20:45:41
来源:呼吸科大夫胡洋
(资料图片仅供参考)
肺部结节是指肺部CT上小于3cm的团块影,不同大小的结节有不同的命名,小于1cm的称为小结节,小于5mm的称为微小结节,一般微小结节即使是肺癌也大部分不会威胁生命,因为太小了,基本上随访过程中发生转移的可能性很小。
有很多人查出结节,尤其是倾向于恶性的结节时就犯了愁,到底选择手术,还是选择射频消融呢?传统认知上,手术是肺部结节首选根治方式,因为切除的范围大,看得到看不到的癌细胞都能切干净,但这样带来了肺部损伤过大的副反应,有些人手术后有肺功能下降,体力下降的后果,当然这和没治疗干净导致复发比起来不算什么。
近年来随着射频消融技术的发展,越来越多的小结节患者选择射频消融治疗,射频消融是将特制的消融针经外表皮穿过胸壁扎进病灶,并接上射频机器,把射频能量传输到病灶内, 并杀死癌细胞的过程,一般来说,只要射频范围够广,就能消灭癌细胞,保留相对多的正常肺组织,避免对肺组织造成更大的伤害。但它不能做到像手术那样尽可能的清除癌细胞,有可能有漏网之鱼最后导致肺癌复发,越大的结节,复发的概率越大。
到底选择手术,还是射频消融,需要全面评估患者的身体状况和结节性状来决定,通常身体状况好,首次治疗选择手术的比较多,身体状况差,有心肺功能异常的,选择射频消融的更多。